Le Centre Hospitalier Buëch-Durance est spécialisé en psychiatrie depuis plus de quarante ans et dispose d'un pole médico social également important.

Services :

-           53 lits de Psychiatrie Générale et 8 lits de psychiatrie infanto juvénile

-           20 lits d’addictologie

-           100 lits USLD et EHPAD

-           20 places de FAM

-           20 places de MAS Autisme Adulte

Le Centre Hospitalier Buech Durance de LARAGNE a mis en œuvre tout l’éventail des modalités modernes de soins et de traitement en psychiatrie. Le travail de restructuration du service de psychiatrie générale a suivi trois grandes orientations :

 la réduction du nombre de lits d’hospitalisation complète au sein de l’établissement

 le développement important des alternatives à l’hospitalisation

 le tissage d’un complet maillage du dispositif de psychiatrie avec les structures et services sanitaires, sociaux et médico-sociaux qui existent sur le secteur géographique desservi.

Toute la palette des structures définies par l’Arrêté du 14 mars 1986 a été développée..

Le CHBD gére de nombreux  CMP- CATTP et HJ - Appartements thérapeutiques....sur tout le territoire avec des équipes pluridisciplinaires. Au fil des années, l’activité ambulatoire s’est accrue en CMP, en C.A.T.T.P. et dans les diverses structures du département 

Les centres de pédopsychiatrie « Le Corto Maltese » sur GAP ou le prémabulle  sur Briancon  accueille les enfants et les adolescents de 0 à 18 ans
et propose :
 des consultations sur rendez-vous avec :
 des médecins,
 des psychologues,
 des infirmiers.
 des prises en charge thérapeutiques :
 petite enfance,
 CATTP * jeunes enfants,
 hôpital de jour, enfants et adolescents
 hospitalisation de semaine,
 individuelles.
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Les équipes collaborent avec les professionnels médicaux-sociaux-éducatifs qui interviennent auprès des jeunes.

Peuvent accueillir toute demande concernant:
 L’enfant à venir (dès la conception), la femme enceinte.
 L’enfant dès la naissance jusqu’à ses 18 ans.
Peut être proposé alors:
 Consultation,
 Hospitalisation de jour pour enfant et/ou adolescent,
 Hospitalisation de semaine,
 Groupes thérapeutiques (CATTP).

L’IPA est intégré dans les équipes soignantes au sein d'un pôle et assure exclusivement les missions spécifiques à son métier centrées sur la clinique et des missions transversales.

L’IPA participe au développement du rôle propre infirmier et exerce des actes médicaux par délégation de compétences.

L’IPA exerce un rôle clinique avec lien direct avec la personne soignée pour au moins 80 % de son temps de travail :

Ø  Mène des entretiens, réalise des anamnèses et des examens cliniques du patient incluant le repérage des comorbidités et des vulnérabilités ;
Ø  Evalue l’observance, repérer les effets secondaires des traitements et identifier les situations d’urgence
Ø  Evalue cliniquement le patient dans son ensemble, formule les conclusions cliniques et diagnostics infirmiers
Ø  Evalue les limitations fonctionnelles et les capacités et aptitudes préservées
Ø  Evalue le risque de passage à l’acte auto agressif ou hétéro agressif
Ø  Identifie les situations d’urgence et prendre les mesures appropriées
Ø  Evalue l’adhésion du patient à son projet de soins, l’alliance thérapeutique et identifier les réajustements nécessaires avec sa participation en tenant compte des recommandations de bonnes pratiques cliniques
Ø  Utilise les échelles d’évaluation appropriées à la situation en première évaluation et au cours de l’évolution
Ø  Prescrit les examens complémentaires conformément aux données acquises de la science
Ø  Prescrit et/ou renouveler les prescriptions ou adapter les traitements conformément aux données acquises de la science
Ø  Propose le plan de soins ; 
Ø  Conçoit et met en œuvre des actions visant le développement, le maintien de l’autonomie de la personne et la limitation de ses incapacités
Ø  Conçoit et met en œuvre des actions visant au développement par le patient de stratégies d’adaptation efficaces
Ø  Conçoit et met en œuvre des actions personnalisées de prévention
Ø  Recueille, interprète et synthétise les données issues de l’examen clinique et paraclinique
Ø  Prescrit et évalue les bilans paracliniques de suivi
Ø  Coordonne de concert avec le médecin, la mise en œuvre des traitements
Ø  Planifie et coordonne le suivi du patient,
Ø  Travaille en lien avec l’intra hospitalier ou l’ambulatoire dans le cadre du parcours patient.
Ø  Coordonne de concert avec le médecin la prise en charge globale avec notamment : l’intrahospitalier, le médecin traitant, les infirmiers à domicile, la pharmacie, les médecins spécialistes, l’aidant naturel, le Médecin de Santé au Travail, le lieu de vie (EHPAD, Foyer…), les réseaux de santé, les prestataires de service.
Ø  Participe à des temps d’échanges réguliers : avec le psychiatre autour de la prise en charge du patient, en réunion clinique où il participe et produit les synthèses en collaboration avec les équipes pluriprofessionnelles.
Ø  Trace l’activité dans le dossier patient : activité, synthèses, observations, échanges avec le médecin…

L'IPA exerce des missions transversales à hauteur d'au moins 20% de son temps hebdomadaire :

Ø  Animation des thématiques telles que la recherche, la formation, la réflexion éthique, les pratiques réflexives.

Ø  Mise en œuvre des actions d’évaluation et d’amélioration des pratiques professionnelles

Ø  Mener des travaux de recherche et une veille documentaire.

Ø  Communications (séminaires, articles)

Ø  Rédaction d’un rapport d’activité annuel

Ø  Contribution à la rédaction et communication de rapports auprès des établissements et des autorités (HAS, ARS)

Ø  Accompagnement des équipes à l’évolution des pratiques (leadership clinique)

Ø  Conception et mise en œuvre d’actions d’amélioration des pratiques des aidants professionnels et naturels

Ø  Identifier les appels à projets de recherche dans son champ de compétences

L’IPA accueille et accompagne des étudiants en formation IPA et les jeunes professionnels dans la construction de leur identité professionnelle

LE permis B est obligatoire

Qualitées requises :

-  Avoir le sens de l’organisation

-  Etre force de proposition

-  Capacité d’analyse

-  Avoir le sens du travail en équipe

-  Participer au développement du référentiel métier

-  Capacité d’adaptation et d’autonomie

-  Etre capable de gérer les situations complexes

-  Avoir un positionnement adapté au sein de l’équipe pluridisciplinaire

-  Etre capable de rendre compte

-  Faire preuve de rigueur dans la traçabilité des actes

L’IPA exerce au sein du CHBD des missions cliniques, des missions de santé publique, de pédagogie et de recherche. Elle/il inscrit son action dans le projet de service et le projet de l'unité.

L’IPA participe au développement du rôle propre infirmier et exerce des actes médicaux par délégation de compétences., dans le cadre d’un protocole d’organisation.

Dans un esprit collaboratif, l’IPA contribue à la coordination et la fluidité des parcours de soins au sein du pôle, de l’établissement

Il contribue et favorise la gradation de la réponse aux besoins de santé du patient au sein de l’équipe pluridisciplinaire.

Il est sollicité et évalué par l’encadrement pour l’animation de formation, de réflexion, d’évaluation de pratiques professionnelles.

Sa pertinence clinique sera évaluée par le médecin référent du protocole.

Relations fonctionnelles :

      Psychiatres

      Equipe d’encadrement

      Equipes pluri-disciplinaires des autres services et secteurs de soins pour assurer la continuité des soins et le parcours de soin des personnes accueillies. L'IPA n’a aucun lien hiérarchique sur les professionnels paramédicaux avec lesquels il exerce son champ de compétence.

Relations hiérarchiques :

- Directeur des soins, Coordonnateur général des soins

- Cadre supérieur de santé